<link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/css/video-js.min.css?v=1"><link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/article/css/base.css?v=5"><link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/article/css/index.css?v=35"><link rel="stylesheet" href="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/base/index.css?ysz_v=2.0"><script src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/js/dsbridge.js?v=13" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/dsBridge/main.js?v=26" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/base/fun.js?ysz_v=3" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/js/nativeToWeb.js?v=1" type="text/javascript"></script><div id="ysz-header" style="margin:0;overflow:hidden;"><h1 style="font-size:24px;line-height:1.8;color:#333333;word-wrap:break-word;">结直肠癌基础知识(一)</h1><h2 style="font-size:16px;color:#999999;word-wrap:break-word;"><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">2020-01-18</em><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">原创:癌度</em></h2></div><section><br/> </section><section><section><section style="text-align: right;"><span style="color: rgb(136, 136, 136); font-size: 12px; text-align: right;">仅供医学专业人士阅读参考</span><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);"> &nbsp;</span></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">男人四十之后,是俗称的“一枝花”,是家里的顶梁柱,是各种疾病好发的年龄,也是身体最不能跨的阶段,每年的全套体检不能少!平时虽说没什么身体不适,但体检项目却是逐年增多,什么粪便隐血试验,结肠镜检查,以为被坑被骗过度消费,但检查结果却亮起了红灯,查出了结直肠癌!</span></p><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">“咯噔”,平时没什么症状,怎么突然就得癌了?为什么是我?我不信!我不信!我不信!</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">先别急!咱们慢慢说~</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">作为开篇,小编将用最通俗易懂的语言为大家总结下是有关结直肠癌的发病率、高危人群、疾病症状,以及筛查确诊检查相关内容的知识点,便于读者直观清晰地对结直肠癌有个大致的了解。</span></p><p><br/></p></section><section><section><img style="width: 544px; height: 297px; vertical-align: middle; max-width: 100%; box-sizing: border-box;" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F81306E7B77ED0A0DDA30.jpg"/><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);"> &nbsp;</span></section></section><section><p><br/></p></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.1</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"> &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">结直肠是用来做什么的?</span></p></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">结直肠,是我们人体消化道对营养物质做最后一次吸收的地方,是人体把食物残渣变成粪便,排除体外的器官。其中,结肠包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四个部分,然后连着直肠和肛门,满满当当地装在人体的腹腔里,总长度有140cm左右,对比一下自己的身高,结直肠的长度确实不短。</span></p></section><section><p><br/></p></section><section><section><img style="width: 100%; vertical-align: middle; max-width: 100%; box-sizing: border-box;" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F81306FC763681C14699D.jpg"/><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">&nbsp; &nbsp;&nbsp;</span></section></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.2</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"> &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">结直肠癌可以发生在哪个部位?</span></p></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">如果结直肠发生了癌变,它可能会在结肠或直肠的任何一个节点上。研究发现,以横结肠的脾曲为界,将结肠划分为左、右半结肠,两者的生物学行为也存在很大的差异。右半结肠包括盲肠、升结肠和近端2/3的横结肠,左半结肠包括远端1/3的横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。据统计,约有2/3的结直肠癌发生于左半结肠,另外1/3则发生于右半结肠[1]。</span></p><p><br/></p><p><img class="rich_pages" style="border-radius: 4px; width: 90%; height: auto; box-shadow: 0px 0px 14px 0px rgb(170,170,170);" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F8130714B3BF85161D8BA.jpg"/></p></section><section><section><img style="width: 100%; vertical-align: middle; max-width: 100%; box-sizing: border-box;" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F813072E86C143FA0DA58.jpg"/><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);"> &nbsp;</span></section></section><section><p><br/></p></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.3</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">&nbsp; &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">结直肠癌的前身是什么?</span></p></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">大多数结直肠癌是由息肉引起,起始于异常的腺窝,后逐渐演变成息肉,最终发展为结肠直肠癌,整个过程可长达5 - 15年。其中乳头状腺瘤最易恶变,高达40%。也有部分慢性溃疡性结肠炎的患者会并发结肠癌。除此之外,血吸虫病并发结肠癌的病例也并不少见。因此,如果之前有过这方面的疾病,就应该加强每年结直肠癌方面的筛查。</span></p><p><br/></p></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.4</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"> &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">患结直肠癌普遍吗?</span></p></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">据统计,全球每年约90万人死于结直肠癌,是第四大致命癌症[2]。在中国,2015年结直肠癌结发病率还位居第五位,新发病例37.6万,死亡病例19.1万。到了2018年,仅三年的时间,结直肠癌就上升两位,成为仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症,新发病例超过52.1万,死亡病例约24.8万[3]。</span></p><p><br/></p><p><img class="rich_pages" style="width: 462px; height: 129px; box-shadow: 0px 0px 14px 0px rgb(170,170,170);" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F8130741E51E37BA713B1.jpg"/></p></section><section><p><br/></p></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.5</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"> &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">哪些人容易患结直肠癌?</span></p></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">结直肠癌的风险程度可分为三档,一般风险、高风险,以及遗传高风险。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">高风险是指:患有腺瘤、无蒂锯齿状息肉、结肠癌病史,或有炎性肠病 (克罗恩病和溃疡性结肠炎) 病史、腹部肿瘤或盆腔放射史;结直肠癌或息肉的重要家族史;遗传性综合征 (占所有结肠癌的5%~ 10%),例如家族性多发性结肠息肉病、Lynch 相关综合征等。</span></p><p><br/></p><p><img class="rich_pages" style="border-radius: 4px; width: 85%; height: auto; box-shadow: 0px 0px 14px 0px rgb(170,170,170);" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F8130757C04443CF8C4ED.jpg"/></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">据统计,50岁以下人群结直肠癌发病率从2000年到2013 年,由之前的1.6%上升至 22%;从 2000 年到 2014 年,结直肠癌死亡率在 50 岁以上的人群下降了 34%,年龄小于50岁的人群增加了13%[4]。原本结直肠癌最常见于65~79岁之间,现在则调整到40~70岁。据估计,到2030年,每10个结肠癌患者中将至少有1个年龄小于50岁,每4个直肠癌患者中将有1个年龄小于50岁[5]。另外,各年龄层男性发病率和死亡率均高于女性,男女发病比例呈现2:1,但男女终身患结肠癌的风险却基本相近。</span></p><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">如果年龄超过50岁,但没有上述高风险因素,则被视为一般风险人群。应该注意从50岁之后开始定期接受结直肠癌的筛查;如果有上述高风险因素,则被视为高风险人群。建议从40岁开始定期接受结直肠癌的筛查;如果是结直肠癌家族史阳性,那么筛查还应该更早更频繁。</span></p><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">除风险因素外,近年来人们饮食习惯的改变,如高热量、高脂肪饮食,低纤维素摄入,久坐一族,缺乏锻炼,是现代人的写照,也是结直肠癌年轻化,发病率升高的影响因素。</span></p><p><br/></p></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.6</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"> &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">常见的结直肠癌筛查手段有哪些?</span></p></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">直肠指诊、粪便隐血试验、基因检测,以及结肠镜检查。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">直肠指检可以了解到直肠肿瘤大小、形状、质地、范围、肿瘤下缘距肛缘的距离、有无盆底种植等,同时观察有否指套血染。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,可以检查粪便中隐匿的红细胞或血红蛋白、转铁蛋白。也就是那些肉眼和显微镜下看不出的异常,可以通过粪便隐血试验来显现。它包括分化学法和免疫法,前者需要限制饮食,后者则不需要。当检查前进食红肉及萝卜等时,就可能出现化学法假阳性反应。对于检测结直肠癌,一次性免疫法灵敏度为79%,特异度为94% 。粪便潜血试验可在家中进行,具有简便、经济且无创的优点。</span></p><p><br/></p><p><img class="rich_pages" style="width: 90%; height: auto; box-shadow: 0px 0px 14px 0px rgb(170,170,170);" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F813077B8EAD30242127D.jpg"/></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">基因检测可以通过组织、体液或细胞对个体遗传信息进行检测。由于结直肠癌经常表现出明显的家族聚集性,因此,通过基因检测技术筛查结直肠癌高危人群(突变基因携带人群),可以预测他(她)们的患癌风险,做到早发现早预防,早诊断早治疗。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">对于结直肠癌患者而言,靶向治疗因其具有靶点明确、特异性强、安全性高、毒副作用小等特点,成为晚期结直肠癌综合治疗的研究热点,也是结直肠癌精准治疗的典范。靶向药物的选择,需要在基因检测分型的基础上结合原发肿瘤部位考虑。RAS基因是肠癌最主要的驱动基因,其他还有BRAF,MSI等。NCCN、ASCO、ESMO和CSCO四大权威诊疗指南均一致推荐晚期结直肠癌患者在治疗前进行RAS基因的检测,并成为广泛的共识[2]。其应用主要包括以下四个方面:</span></p><p><br/></p></section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">✨&nbsp; 预测患者使用EGFR单抗的治疗效果—如果RAS野生,应用EGFR单抗治疗效果就会比较显著;如果RAS突变,应用EGFR单抗不能获益。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">✨&nbsp;&nbsp;评估预后情况—如果RAS野生,预后就会很好;如果RAS突变,预后就比较差。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">✨&nbsp;&nbsp;动态监测RAS基因状态,及时为患者调整治疗方案。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">✨&nbsp;&nbsp;根据RAS基因状态为患者量身定做治疗方案,实现肿瘤全程管理。</span></p></section></section></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">总之,通过基因检测将结直肠癌分型,再结合原发肿瘤部位,医生就能对患者实施精准治疗,获得更好的康复。</span></p><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">结肠镜检查是高危人群筛查,结直肠癌确诊的重要检查。在下文第8节的结直肠癌的确诊手段中小编做了详细的说明。</span></p></section><section><p><br/></p></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.7</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"> &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">结直肠癌的症状有哪些?</span></p><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"><br/></span></p></section></section><section><section><img style="width: 100%; vertical-align: middle; max-width: 100%; box-sizing: border-box;" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F813078E6D70E113E8C00.jpg"/><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);"> &nbsp;</span></section></section><section><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">很多患者平时没症状,一查就已是中晚期。这是因为,结直肠癌发展到晚期之前,基本无明显症状表现。有些患者可能会出现便血、消瘦、腹痛、“里急后重”等,认为是痔疮、便秘、腹泻所导致,没什么大不了,很少会往结直肠癌这方面去想,耽误了病情,错过了最佳的治疗时机。便血是结直肠癌患者最常见的症状之一,属于下消化道出血,多表现为暗红色的黏液血便,或鲜红色的血液附于大便表面,晚期还会出现脓血便。</span></p><p><br/></p><p><img class="rich_pages" style="width: 85%; height: auto; box-shadow: 0px 0px 14px 0px rgb(170,170,170);" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F81307ACCD6E74E20A3BD.jpg"/></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">另外,腹部隐隐作痛、钝痛、刀绞样痛,或者在进食后感觉到腹部隐痛和发胀也应该引起重视。而“里急后重”则是一种排便的时候总有下坠感,有排便不尽的感觉。所以,当反复、多次出现便血,或同时伴有腹痛、消瘦、大便习惯改变等其他症状时,就应该敲响健康警钟,及时到医院就诊。</span></p></section><section><p><br/></p></section><section><section><section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">No.8</span></p></section></section></section><section><section><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;"> &nbsp; &nbsp;</span></section></section></section></section><section><section><p><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 18px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">结直肠癌的确诊手段有哪些?</span></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);"><br/></span></p></section></section><section><section><img style="width: 100%; vertical-align: middle; max-width: 100%; box-sizing: border-box;" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F81307F296ECC15E4C915.jpg"/><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);"> &nbsp;</span></section></section><section><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">主要依靠肠镜检查及病理检查。</span></p><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">结肠镜检查可以非常清晰地观察到肛管、直肠、乙状结肠、结肠、回盲部黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查。通常在检查前3天,少吃富含纤维素的蔬菜和水果,推荐易消化的无渣或低渣饮食。检查前4小时开始服用泻药,排空肠道,直至排出水样清便。对于有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病、腹部曾多次手术且有明显肠粘连的患者,禁止做肠镜检查。</span></p><p><br/></p><p><img class="rich_pages" style="width: 85%; height: auto; box-shadow: 0px 0px 14px 0px rgb(170,170,170);" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/0A00007C016F813080F7D3E847364E6C.jpg"/></p><p><br/></p></section><section><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">当确诊是结直肠癌时,还会通过腹部超声检查,显示瘤体大小、部位、内部血流情况,辅助对结直肠癌进行分期。另外,如果怀疑有癌症转移,如肝肾等部位,还需要进行相关部位的增强CT扫描检查。</span></p><p><br/></p><p><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">好了,以上就是结直肠癌的一个基本介绍,希望对你能有所帮助。平时千万不要小瞧肠道的各种不适,如果已经存在息肉,或有家族病史,就应该每年到医院进行严格正规的结直肠癌筛查,做到早发现,才好早治疗,取得良好的治愈效果。</span></p></section></section><div class="footer"><div class="item"><p class="ysz-ueditor-references-label" >参考文献 <span>共0篇<i></i></span></p><p class="ysz-ueditor-references-content textLine2" lang="en">[1] E. Van Cutsem, A. Cervantes, R. Adam,et,al. ESMO consensus guidelines for the management of patients with metastatic colorectal cancer[J]. Annals of Oncology 27: 1386-1422, 2016. doi:10.1093/annonc/mdw235. <br/> <br/>[2] NCCN Clinical practice guidelines in oncology[M]. Colon cancer V2.2017. <br/> <br/>[3] 2015年中国恶性肿瘤流行情况分析,中华肿瘤杂志,2019年第41卷第1期. <br/> <br/>[4] SIEGEL R L, MILLER K D, FEDEWA S A, et al. Colorectal cancer statistics, 2017[J]. CA Cancer J Clin, 2017, 67(3): 177-193. <br/> <br/>[5] BAILEY C E, HU C, YOU Y N, et al. Increasing disparities in the age- related incidences of colon and rectal cancers in the United States, 1975-2010[J]. JAMA Surg, 2015, 150(1): 17-22.</p></div>

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