<link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/css/video-js.min.css?v=1"><link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/article/css/base.css?v=5"><link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/article/css/index.css?v=35"><link rel="stylesheet" href="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/base/index.css?ysz_v=2.0"><script src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/js/dsbridge.js?v=13" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/dsBridge/main.js?v=26" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/base/fun.js?ysz_v=3" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/js/nativeToWeb.js?v=1" type="text/javascript"></script><div id="ysz-header" style="margin:0;overflow:hidden;"><h1 style="font-size:24px;line-height:1.8;color:#333333;word-wrap:break-word;">哮喘患者到底能不能打新冠疫苗?李靖教授来解惑</h1><h2 style="font-size:16px;color:#999999;word-wrap:break-word;"><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">2022-05-07</em><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">咔咔</em><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">原创:医学界呼吸频道</em></h2></div><p class="brief">疫情之下哮喘患者的“生存宝典”,快收下~</p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">哮喘是全球最常见的慢性疾病之一,严重影响患者学习、工作和生活。且在慢性炎症的基础上,环境因素会进一步引发哮喘患者出现急性炎症。随着新冠疫情的出现,哮喘患者成为疫情防治的重点对象。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">那么,在居家隔离期间,哮喘患者需要哪些注意地方?哮喘患者能否接种新冠疫苗?对此,医学界呼吸频道特邀广州医科大学附属第一医院呼吸科李靖教授为我们传授新冠疫情下哮喘患者管理的相关知识,一起来看看吧!</span></p><p><br/></p><section><section><section><section><section><section><section><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 16px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">疫情防控下,哮喘治疗挑战重重<br/></span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 16px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">加强医患沟通是王道!</span></p></section></section></section></section></section></section></section><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">哮喘作为一种常见的慢性疾病,疗程漫长,受环境因素影响病情容易反复发作,需要坚持长期的规范化治疗和管理才能控制哮喘病情,如果患者治疗中断或没有及时用药,哮喘会有急性加重的风险。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">然而,新冠疫情的反复爆发让哮喘患者的就医行为受到了较大的限制,已有哮喘患者在疫情防控下因抢救不及时不幸去世,哮喘的治疗与病情控制受到了极大的挑战。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">李靖教授表示:“疫情期间,加强医患沟通极为重要。作为患者,应该做好这3点:①新冠流行期间药物短缺,患者要及时去附近的、能开放给普通患者就诊的医院及时补充药物;②密切关注当地新冠流行的情况以及接受哮喘治疗的医院,且要了解清楚医院是否有特异性免疫治疗和靶向治疗;③及时与当前主治医生沟通,根据实际情况调整治疗策略。”</span></p><section><section><section><section><section><br/></section><section><section><section><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 16px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">危重度哮喘的高风险人群</span></p></section></section></section></section></section></section></section><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">与慢性持续期发作的哮喘不同,危重度哮喘急性发作的主要症状包括:不能讲话、嗜睡甚至叫不醒、呼吸反而减弱变慢;而猝死是哮喘急性发作最严重的并发症,常无明显先兆,病情突发并快速恶化,往往来不及抢救而死亡。因此,了解危重度哮喘的高风险人群非常重要。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">高风险人群<sup>[1]</sup>:</span></p><p><br/></p><section><section><section><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">1.曾经有过气管插管和机械通气濒于致死性哮喘的病史;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">2.在过去1年中因为哮喘发作而住院或急诊;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">3.正在使用或最近刚停用口服激素;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">4.目前未使用吸入激素(ICS);</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">5.过分依赖短效β2受体激动剂(SABA),特别是每月使用沙丁胺醇(或等效药物)超过1支;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">6.有心理疾病或社会心理问题,包括使用镇静剂;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">7.用药依从性差;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">8.有食物过敏史。</span></p></section></section></section><section><section><section><section><section><br/></section><section><section><section><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 16px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">哮喘患者能接种新冠疫苗吗?</span></p></section></section></section></section></section></section></section><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">哮喘患者往往在接触外界过敏原时,发生1型超敏反应,引发哮喘发作。一些哮喘患者可能还伴有过敏性皮炎、鼻炎等,属于典型的过敏体质。那么,这类人群能打疫苗吗?会因为打疫苗引发过敏吗?</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">李靖教授表示,全球哮喘防疫倡议以及我国家的哮喘指南,并没有把哮喘列为新冠疫苗的禁忌证。因此,哮喘患者在病情控制得比较稳定的情况下(一个月以上的时间没有急性加重),是可以接种新冠疫苗的。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><strong><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">新冠疫苗接种禁忌证:</span></strong></p><p><br/></p><section><section><section><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">1、对疫苗的任何一种活性成分、非活性成分或生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏反应者;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">2、既往发生过疫苗过程中,出现严重过敏反应者,如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">3、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">4、正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">5、妊娠期妇女。</span></p></section></section></section><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">但如果有以上新冠疫苗接种禁忌证的哮喘患者,是不能接种新冠疫苗的。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">李靖教授特别提醒,对于过敏性过哮喘患者,因食物、药物、昆虫毒液等过敏史,尤其是曾经因接种疫苗而发生过敏反应的患者,应在咨询过医院过敏科(或变态反应科)医生后,根据医生建议决定是否接种。</span></p><section><section><section><section><section><br/></section><section><section><section><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 16px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">哮喘患者居家管理</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 16px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">做好这5点</span></p></section></section></section></section></section></section></section><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">谈及新冠疫情下,哮喘患者的居家管理,李靖教授为我们总结了这5点:</span></p><p><br/></p><section><section><section><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">1、坚持规范用药(最关键)</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">坚持长期用药,可减少炎症对气道的损害,从而减少哮喘急性发作。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">2、消除诱因,控制室内过敏源</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">如对宠物过敏,疫情居家期间可考虑宠物寄养;</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">如对尘螨过敏,则需加强室内清洁、定期通风,降低室内潮湿度、保持室内干燥,老旧的物件及时进行清理,做清洁时带好口罩。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">3、锻炼身体,增强体质</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">尽管居家使活动范围变小,但哮喘患者还是可以根据自己的体力状况适当进行活动以增强体质。如几个房间来回走动、适当的阻力锻炼、瑜伽等。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">4、注意保暖、避免感冒</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">天气变凉要注意保暖、避免感冒,减少病毒感染的机会。因为病毒感染会诱发哮喘的急性加重。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">5、哮喘频繁急性发作的患者,备好药物与器械</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">对于哮喘急性发作很频繁的患者,建议家里应具备一些缓解症状的药物和器械,比如持续电动雾化机与支气管扩张剂(可以进行雾化和消除炎症的药物),它们可以为患者自身赢得去医院抢救的时间。当重症哮喘急性发作时,可以马上进行雾化并拨打120。</span></p></section></section></section><section><section style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">&nbsp;<br/></span></section></section><section><section><section><section><section><section><section style="text-align: justify;"><strong><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">专家简介</span></strong></section></section><section><section><br/></section><p style="text-align: center;"><strong><img class="rich_pages wxw-img" data-src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/JjUUPEWpIgvPQsNk5Rltibr9cGKrKrSkVHwYLlXRxyj6d5CgxuIibumLKn0tLKqlBibwMULtNwJQ1BEV7dN3f80xg/640?wx_fmt=png" src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/AC14B11601809DCD4AB9A4E74D49FC28.jpg" alt="图片" style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; vertical-align: bottom; box-sizing: border-box ; overflow-wrap: break-word ; width: 145px ; visibility: visible ;"/></strong></p><section style="text-align: center;"><strong><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">李靖教授</span></strong></section><section><br/></section><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">广州医科大学附属第一医院、国家呼吸中心、呼吸疾病国家重点实验室</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">广州呼吸疾病健康研究院变态反应科主任、教授、博导</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">美国Loma Linda大学特聘教授</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">世界过敏学会(WAO)成人哮喘委员会委员</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">中华医学会变态反应学分会委员、中国医师协会变态反应学分会常委</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">广东省医学会变态反应学分会主任委员、呼吸病学分会哮喘学组副组长</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">广东省医学领军人才、广州市高层次人才、广州市“岭南英杰工程”后备人才</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">承担多项国家自然基金项目和科技部重大项目</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">在Nature Biotechnology、Lancet Respiratory、ERJ、JACI、Allergy、Chest等发表SCI论著120余篇,总影响因子424.263</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">获多项国家和广东省科技进步奖</span></p><p style="text-align: justify;"><span style="line-height: 28px; font-size: 15px; color: rgb(136, 136, 136);">在过敏性与呼吸道疾病的研究、诊治和预防方面颇具造诣</span></p></section></section></section></section></section></section><!--auditorInfo--><div class="footer"><div class="item"><p class="ysz-ueditor-references-label" >参考文献 <span>共1篇<i></i></span></p><div class="ysz-ueditor-references-content textLine2" lang="en"><p><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px; text-align: justify;">[1]<span class="appskip" data-appskip="yxjysz" data-appskipobj="{&quot;type&quot;:18,&quot;id&quot;:0,&quot;title&quot;:&quot;&quot;,&quot;url&quot;:&quot;http://www.ginaasthma.org/.[M].&quot;}">Global Initiative for Asthma.Global strategy for asthma management and prevention:update 2021[EB/OL].[2021-04-26].</span></span></p></div></div>

点赞 0
收藏 4
全部评论
医学界推荐
指南解读
会议报道