<link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/css/video-js.min.css?v=1"><link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/article/css/base.css?v=5"><link rel="stylesheet" href="https://studioyszimg.yxj.org.cn/article/css/index.css?v=35"><link rel="stylesheet" href="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/base/index.css?ysz_v=2.0"><script src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/js/dsbridge.js?v=13" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/dsBridge/main.js?v=26" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/base/fun.js?ysz_v=3" type="text/javascript"></script><script src="https://ysz-web.yxj.org.cn/live/dist/static/js/nativeToWeb.js?v=1" type="text/javascript"></script><div id="ysz-header" style="margin:0;overflow:hidden;"><h1 style="font-size:24px;line-height:1.8;color:#333333;word-wrap:break-word;">与医生一起援非,这个厨师「走运了」</h1><h2 style="font-size:16px;color:#999999;word-wrap:break-word;"><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">2022-05-14</em><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">李侨、杨轶</em><em style="font-style:normal;margin-right:10px;color:#7f7f7f;display:inline-block;">原创:医学界</em></h2></div><p style="text-align: justify;"><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px;">急性阑尾炎,一个国内老百姓耳熟能详的外科急症,一个在国内任何一家具备普通外科条件的基层医院都能轻松诊治的疾病,一个对外科医生而言属于“基本操作”手术。</span><br/></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">但在医疗条件极为落后的非洲岛国,尤其是急诊手术和术后护理条件还有很多“空白”的圣多美和普林西比民主共和国(以下简称圣普),急性阑尾炎可能“要命”。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">偏偏,这病就落在中国援圣普医疗队的队友身上。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/r7xhbzkawu8.png" title="" alt="" style="max-width:100%;"/></p><p style="text-align: center;"><span style="line-height: 28px; font-size: 14px; color: rgb(136, 136, 136);">图片说明:中国援圣普医疗队初抵圣普时的合照。图左起分别为白莉平、赵玉帛、李侨、黄成龙、杨轶、李正华、刘建伟、陈冬梅。/受访者提供</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">今年4月27日,正值雨季的圣普,天气潮热。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">第17批中国(四川)援圣普医疗队的队员们早早整装出发。医疗队厨师李正华师傅像往常一样,收拾完餐盘,准备着手做全队的午饭。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">突然,他的肚子隐隐作痛,伴着阵阵恶心。李师傅以为是早上喝了凉水,有些不适。而且,以前他也有过类似腹痛,休息一会儿就好了。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">喝了几口热水,李师傅继续备餐、做饭。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">临近中午,他的腹痛越来越明显。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">结束上午工作的杨轶队长回到驻地,得知李师傅不舒服,开始详细问诊、腹部查体。考虑到李师傅以前有过类似发作,杨轶队长凭借多年医学经验和普外科医生的职业敏感,考虑是慢性阑尾炎基础上的急性发作。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">他立刻让李师傅服用药物,密切观察病情变化。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">“如果在国内,像李师傅这样的,毫无疑问可以考虑住院、静脉使用抗生素、安排急诊化验等。必要时,马上急诊手术。”这些流程,杨轶队长再熟悉不过。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">但他很清楚,这里是圣普:</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">住院好,还是在驻地观察更好?去医院静脉输抗生素好,还是在驻地口服更好?</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">病情进一步加重,是急诊手术好,还是尽量强化用药,待炎症稳定后择期手术更好?</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">如果一定要急诊手术,一切条件可控吗?人员和流程能协调好吗?术后康复条件达标吗?会不会出现难以处理的并发症……</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">这些在国内完全不需要深入考虑的因素,一个个钻进杨轶队长的脑袋里。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">医疗队队员们陆续结束工作,回到驻地。大家一起商量,决定了初步的诊疗策略:暂时在驻地观察、口服抗生素,随时做好病情变化、要急诊手术的准备。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">晚上7点,李师傅的腹痛仍然没有好转,还出现畏寒、发热等症状。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">作为医务人员,大家都知道,这是炎症加重的迹象,具备急诊手术的指征。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">情况危急,全体队员召开紧急会议,当务之急就是决定诊疗策略:现在、立刻、马上去做急诊手术。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">医疗队在圣普已经同舟共济7个月,默契十足。大家齐心协力一起上,尽最大能力、创造条件保障安全。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">队长杨轶和翻译赵玉帛开始联系当地医院急诊科等相关科室和人员。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">与李师傅同住的黄成龙,开始打包住院需要的应用之物。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">李侨主动承担术后陪护等任务,开始收拾行装。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">刘建伟、白莉平和陈冬梅等也行动起来,联系医疗队司机,协助准备各种可能用得上的物品。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/ltyewxbb5ao.png" title="" alt="" style="max-width:100%;"/></p><p style="text-align: center;"><span style="line-height: 28px; font-size: 14px; color: rgb(136, 136, 136);">图片说明:出发去医院前,队员们搬运、准备物资。/受访者提供</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">不到20分钟,一切准备妥当。全队带着李师傅,来到圣普中心医院急诊科。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">进门没多久,医疗队就被将了一军。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">原本,医疗队想按照急诊手术常规,为李师傅先做一些基本的急诊化验检查,作为实施手术的重要参考。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">但医疗队被告知,许多化验检查都做不了。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">由于医疗队没有随队的麻醉专业队员,为尽可能缩短李师傅的术前准备时间、确保手术安全,队长杨轶紧急联系了同在外科工作,平日多有交道且相处十分愉快的古巴援圣普医疗队队长Pedro医生。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">Pedro医生已带队在圣普行医5年。他非常熟悉这里的流程和夜间协调急诊手术等情况。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">一听说是中国医疗队有队员因急性阑尾炎要做急诊手术,Pedro迅速赶到医院,第一时间查看李师傅的病情。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">“我同意你的诊断,杨医生,的确是急性阑尾炎,要手术。”Pedro医生一边比划着手势,一边用西班牙语说道。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">“非常感谢您的帮助。您能帮我们联系麻醉医生、手术室及相关人员,做好准备吗?”杨轶队长说。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">“没问题,我马上帮您联系。厨师做了手术,你们不会挨饿吧?”性格热情而幽默的Pedro医生开了句玩笑。本来十分紧张的气氛略微轻松起来。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">晚上9点多,李师傅进入手术室。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/kcajthm5l9c.png" title="" alt="" style="max-width:100%;"/></p><p style="text-align: center;"><span style="line-height: 28px; font-size: 14px; color: rgb(136, 136, 136);">图片说明:受访者提供</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">Pedro医生协调来古巴麻醉医生和手术室护士团队等。大家一照面,都是平时一起奋战在手术台上的“老熟人”啊!</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">在圣普中心医院工作半年、有着好人缘的杨轶和白莉平医生,一起进入手术室,准备上台。他们与即将一起完成急诊手术的当地医务人员,热情打招呼。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">有急救经验的心血管内科医生李侨,在手术室随时待命。作为平日里互相照应最多的室友,黄成龙医生守在手术室,随时做好应急准备。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">由于医疗队第二天还有已经安排好的“圣多美青少年牙齿涂氟项目启动仪式”,其他队员则返回驻地,再次梳理第二天活动的流程和清点所需物资。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/51okc4tsl1c.png" title="" alt="" style="max-width:100%;"/></p><p style="text-align: center;"><span style="line-height: 28px; font-size: 14px; color: rgb(136, 136, 136);">图片说明:中国、古巴、圣普“多国部队”麻醉医生、外科医护等同台手术。/受访者提供</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">“我联系到了腹腔镜设备。还是你们中国捐赠过来的。正好用在你们中国医疗队队员身上。”Pedro医生给医疗队又带来一个好消息。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">医疗队长出一口气。腔镜手术设备在圣普十分紧俏,平时都需要排队、申请。大家已经做好开放式手术准备。现在,能做微创外科手术了,这将大大有利于减少手术创伤、降低感染风险、缩短术后康复时间。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">关灯,腔镜手术开始。手术台上,所有医生都全神贯注地盯着腔镜设备获取的腹腔内图像,仔细操作器械,一点点分离由于既往慢性阑尾炎导致的腹腔内组织粘连,小心翼翼地找到导致李师傅急性腹痛的罪魁祸首——发炎的阑尾。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/ptwrs7e5fi8.png" title="" alt="" style="max-width:100%;"/></p><p style="text-align: center;"><span style="line-height: 28px; font-size: 14px; color: rgb(136, 136, 136);">图片说明:受访者提供</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">几位手术医生倒吸一口凉气。李师傅的阑尾已经出现严重化脓、肿胀,组织脆弱,再稍有耽误,可能发生更棘手,甚至威胁生命的阑尾穿孔。在圣普遇到这种并发症,后果难以想象。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">杨轶队长暗自庆幸大家的选择——立刻进行急诊手术——这是个极为正确的抉择。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">后面就游刃有余了。1个小时后,手术顺利结束。随后,李师傅逐渐苏醒,一切稳定。在Pedro医生帮助下,他顺利转入病房。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">深夜11点,李师傅术后需要人手照看。李侨医生主动提出连续承担陪护任务,让医疗队其他队员抓紧休息,以便顺利开展次日的“圣多美青少年牙齿涂氟项目启动仪式”。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/l6irw0p5pfk.png" title="" alt="" style="max-width:100%;"/></p><p style="text-align: center;"><span style="line-height: 28px; font-size: 14px; color: rgb(136, 136, 136);">图片说明:队友们照护术后麻醉复苏中的李正华师傅。/受访者提供</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">术后37个小时,李师傅顺利出院,回到驻地,继续术后康复。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">大厨病倒了。Pedro医生的那句戏言“你们会挨饿吗”,会成为医疗队的困难吗?哪儿能啊!</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">除了为李师傅单独准备碎肉稀饭、蒸蛋、鱼肉面、鸡汤饭等对术后康复有利的伙食,队员们在这段时间八仙过海、各显神通。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">在繁忙的工作之余,大家绝不会让自己的胃受委屈。鲜椒兔、酸辣炒鸡、红烧牛肉、大盘鸡、香菌炖鸡、玉米大骨汤、青椒肉丝、鱼香茄子、蘑菇肉片、蚝油生菜......谁能想象,这是一支奋斗在非洲的援外医疗队的日常饮食?</span></p><p><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="https://studioyszimg.yxj.org.cn/gelpyr10ipk.png" title="" alt="" style="max-width:100%;"/></p><p style="text-align: center;"><span style="line-height: 28px; font-size: 14px; color: rgb(136, 136, 136);">图片说明:术后37小时李师傅出院返回驻地。/受访者提供</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">5月4日,李师傅完成伤口拆线,完全康复。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">这一天,也是一个属于广大中国青年的节日。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">中国(四川)第17批援圣多美和普林西比医疗队平均年龄36岁,是一支“青年队伍”。年轻、勇敢、沉着、果断、团结,就是医疗队最丰厚的资本。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">“无论条件多艰苦、环境多险恶、意外多突然,我们都能从容应对,笑谈人生!”</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-title-one" style="font-size: 16px; line-height: 28px; font-weight: bold; color: rgb(215, 0, 15); text-align: left;">后记:</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">中国(四川)第17批援圣多美和普林西比医疗队,于2021年9月18日抵达圣多美岛,开始为期18个月的医疗援助工作。全队共8名队员。</span></p><p><br/></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">杨轶,男,40岁,队长,血管外科主任医师,来自四川大学华西医院;</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">李侨,男,38岁,心内科副主任医师,来自四川大学华西医院;</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">白莉平,女,34岁,妇产科主治医师,来自四川大学华西第二医院;</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">黄成龙,男,33岁,口腔科主治医师,来自西南医科大学附属口腔医院;</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">陈冬梅,女,32岁,口腔科护师,来自西南医科大学附属口腔医院;</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">刘建伟,男,37岁,针灸科副主任医师,来自西南医科大学附属中医医院;</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">李正华,男,41岁,厨师,来自四川省卫健委国际交流中心;</span></p><p style="text-align: justify;"><span class="ysz-ueditor-content" style="font-size: 16px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0);">赵玉帛,女,33岁,翻译,来自四川省卫健委国际交流中心。</span></p><!--auditorInfo-->

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