自从1958年第一台心脏起搏器问世，人工心脏起搏在世界各地的发展迅速崛起。目前，起搏治疗尤其是普通起搏器的临床应用已经非常普及。为了规范起搏器的临床应用，欧洲、美国以及中国均制定了临床指南，其中以美国制定的指南影响最大。1984年美国制定第一版指南，在1991年、1998年、2002年、2008年、2012年多次更新，其中1998年指南相比之前的两版（1984年，1991年）已经相对完备，随后的指南均在1998年指南的基础上进行更新。目前，普遍采用的是《2012年美国心脏病学会基金会（ACCF）/美国心脏协会（AHA）/美国心律学会（HRS）植入器械指南》。

本文将对美国制定以上版本指南中普通起搏器植入适应证的主要内容、基本原则、更新中体现的起搏器植入理念加以解读。