两周前，未受新型冠状病毒疫情影响，美国心脏协会(AHA)如期发布了《2020 AHA心肺复苏及心血管急救指南》(简称《2020指南》)。全文在线发表在《Circulation》杂志2020年10月27日的增刊上。与2010年和2015年AHA指南相比，《2020指南》的更新时间并未受到各方不利因素影响，同样在5年后的10月底准时发布，实在难得。

《2020指南》围绕“Utstein生存方程(The Utstein Formula Survival)”(图1)进行问题提出和建议推荐，其主旨在于为急救人员和培训人员提供最重要、最具争议或是会导致复苏培训及实践发生变化的复苏科学知识和建议。可大致看出AHA指南的基本理念和预期价值:(1)指南的根本目标在于提高心搏骤停患者的预后和结局。(2)针对人群包括:参与急救的非医学专业普通人群(医务人员常讲的普通老百姓)、参与急救的医学专业人群(在院前或院内环境遇到心搏骤停发生并需参与抢救的医学专业人员)、院前急救人员(包括报警中心接线人员等)、医学中心参与综合救治的各专业医务人员、复苏培训人员和CPＲ相关专业的研究人员。(3)具体内容包括:划分不同主题，在各个主题中提出相应的临床问题，对各个问题提出推荐意见，并对现有证据进行描述、归纳并阐述推荐理由以及现有证据的缺陷，最后提出有待进一步研究的问题和改进的方向。(4)预期价值:对不同人群，具有不同的预期价值。如对参与急救的非医学专业普通人群，主要目的在于帮助制定培训计划，并对现场急救的具体做法进行直接指导和规范;对参与救治的医务人员，同样在于制定培训计划，对具体抢救方法、抢救流程和团队协作进行指导和规范;对于参与CPＲ研究的专业人员，如急诊医生、ICU医生、麻醉医生、心血管专科医生和进行相关研究的实验室及临床研究人员，提供详细的证据质量分析，推荐意见的提出理由，以及亟待进一步研究的方向。

《2020指南》包括“成人基础和高级生命支持”“儿童基础和高级生命支持”“新生儿生命支持”“复苏教育科学”和“救治系统”五个主题，加上“执行摘要”和“证据评估”两个部分，共分为七个部分进行发表，明显比2010年版和2015年版减少很多。《2020指南》在更新模式、编写结构、主题划分以及部分主题的具体内容等方面都有较大的变化和修订。与此同时，AHA也同期发表了相应的一整套《2020年心肺复苏及心血管急救科学国际共识及治疗建议》和《2020年现场急救科学国际共识及治疗建议》。